Dr. Oriol Martín Solé · Informació per a famílies

Patologies del tracte urinari superior en la infància

La pelvis renal i els urèters condueixen l’orina del ronyó a la bufeta. Aquestes són algunes de les alteracions que poden afectar aquest recorregut.

Conèixer el tracte urinari superior

8 patologies
Pelvis i calzes renals molt dilatats, amb urèter de calibre normal.

Hidronefrosi

Dilatació de la pelvis i els calzes renals, les cavitats que recullen l’orina dins del ronyó.

Pelvis renal molt dilatada; la fletxa assenyala l’estretor a la unió pieloureteral.

Estenosi pieloureteral

Estretor a la unió entre la pelvis renal i l’urèter que dificulta el drenatge de l’orina. En cas d’obstrucció, pot ser necessària una cirurgia reparadora (pieloplàstia).

Urèter i cavitats renals dilatats; una fletxa vermella ampla mostra el retorn de l’orina de la bufeta cap al ronyó.

Reflux vesicoureteral

Retorn de l’orina des de la bufeta cap a l’urèter i, de vegades, fins al ronyó. Pot afavorir infeccions urinàries de repetició i, si afecten el ronyó, cicatrius renals i pèrdua de funció renal.

Dilatació de l’urèter i de la pelvis i els calzes renals.

Ureterohidronefrosi

Dilatació de l’urèter i de les cavitats que recullen l’orina al ronyó.

Urèter dilatat amb estretor distal; la fletxa vermella assenyala la unió ureterovesical.

Megaurèter obstructiu

Dilatació de l’urèter per una dificultat de drenatge al seu tram final, prop de la bufeta.

Duplicitat completa: dos urèters independents arriben a la bufeta; el del pol superior, en blau, desemboca més avall i medialment que el del pol inferior, en ocre, segons la llei de Weigert-Meyer.

Duplicitat ureteral

Dos urèters drenen un mateix ronyó i poden arribar a la bufeta separats o units.

Exemple amb duplicitat: l’urèter del pol superior, en blau, desemboca a la uretra, per sota de la bufeta.

Urèter ectòpic

Urèter que desemboca en una localització anòmala, sovint fora de la bufeta. Habitualment s’associa a una duplicitat ureteral. A les nenes, si desemboca fora de la bufeta, com ara a la vagina, pot provocar pèrdues contínues d’orina.

Càlcul destacat dins de l’urèter, amb dilatació de l’urèter proximal i de la pelvis renal.

Litiasi ureteral

Presència d’una pedra a l’urèter que pot dificultar el pas de l’orina cap a la bufeta.

Esquemes orientatius: il·lustren un exemple de cada patologia i no representen totes les seves variants.

Fonts de consulta
Totes les malalties