Dr. Oriol Martín Solé · Información para familias

Patologías del tracto urinario superior en la infancia

La pelvis renal y los uréteres conducen la orina del riñón a la vejiga. Estas son algunas de las alteraciones que pueden afectar este recorrido.

Conocer el tracto urinario superior

8 patologías
Pelvis y cálices renales muy dilatados, con uréter de calibre normal.

Hidronefrosis

Dilatación de la pelvis y los cálices renales, las cavidades que recogen la orina dentro del riñón.

Pelvis renal muy dilatada; la flecha señala el estrechamiento en la unión pieloureteral.

Estenosis pieloureteral

Estrechamiento en la unión entre la pelvis renal y el uréter que dificulta el drenaje de la orina. En caso de obstrucción, puede ser necesaria una cirugía reparadora (pieloplastia).

Uréter y cavidades renales dilatados; una flecha roja ancha muestra el retorno de la orina de la vejiga hacia el riñón.

Reflujo vesicoureteral

Retorno de la orina desde la vejiga hacia el uréter y, a veces, hasta el riñón. Puede favorecer infecciones urinarias de repetición y, si afectan al riñón, cicatrices renales y pérdida de función renal.

Dilatación del uréter y de la pelvis y los cálices renales.

Ureterohidronefrosis

Dilatación del uréter y de las cavidades que recogen la orina en el riñón.

Uréter dilatado con estrechamiento distal; la flecha roja señala la unión ureterovesical.

Megauréter obstructivo

Dilatación del uréter por una dificultad de drenaje en su tramo final, cerca de la vejiga.

Duplicidad completa: dos uréteres independientes llegan a la vejiga; el del polo superior, en azul, desemboca más abajo y medialmente que el del polo inferior, en ocre, según la ley de Weigert-Meyer.

Duplicidad ureteral

Dos uréteres drenan un mismo riñón y pueden llegar a la vejiga separados o unidos.

Ejemplo con duplicidad: el uréter del polo superior, en azul, desemboca en la uretra, por debajo de la vejiga.

Uréter ectópico

Uréter que desemboca en una localización anómala, a menudo fuera de la vejiga. Habitualmente se asocia a una duplicidad ureteral. En las niñas, si desemboca fuera de la vejiga, por ejemplo en la vagina, puede provocar pérdidas continuas de orina.

Cálculo destacado dentro del uréter, con dilatación del uréter proximal y de la pelvis renal.

Litiasis ureteral

Presencia de una piedra en el uréter que puede dificultar el paso de la orina hacia la vejiga.

Esquemas orientativos: ilustran un ejemplo de cada patología y no representan todas sus variantes.

Fuentes de consulta
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