Què és?
El tractament depèn de si l’urèter dilatat presenta obstrucció, reflux o tots dos problemes.
Malaltia relacionada →Quan es necessita?
Molts casos es vigilen. Es planteja intervenció per infeccions, símptomes o deteriorament del drenatge o de la funció renal.
Com es fa?
- Es defineix el tipus de megaurèter amb les proves.
- En obstruccions seleccionades es pot fer dilatació endoscòpica amb baló.
- Altres casos requereixen reimplantació, remodelatge o drenatge temporal.
Alternatives
Seguiment ecogràfic i prevenció individualitzada d’infeccions quan la situació ho permet.
Recuperació
La recuperació varia entre endoscòpia, reconstrucció o derivació. Si hi ha doble J o drenatge, se’n programa la retirada.
Riscos i seguiment
Possibles problemes i precaucions
Infecció, reflux nou, obstrucció persistent o necessitat de reintervenció. Febre amb dolor o dificultat per orinar requereixen valoració.
Controls
Ecografies i proves funcionals segons l’evolució, fins i tot quan l’infant es troba bé.
Preguntes freqüents
Tot megaurèter s’opera?
No. Alguns milloren amb el creixement i només requereixen controls.
El baló serveix per a tots?
No; és una opció per a determinats megaurèters obstructius.
La dilatació desapareix de seguida?
Pot disminuir lentament; els controls n’avaluen l’evolució.