Dr. Oriol Martín Solé · Información para familias

Tratamientos urológicos en la infancia

Entender las opciones, conocer el procedimiento y prepararse para la recuperación. Un tratamiento adaptado a cada niño.

La decisión se toma con la familia

La observación, la medicación y la cirugía tienen indicaciones distintas. La edad, los síntomas, las pruebas y la evolución orientan la propuesta de tratamiento.

Riñón y uréter

Reparar el drenaje de la orina y proteger el riñón.

Pelvis renal muy dilatada; la flecha señala el estrechamiento en la unión pieloureteral.

Pieloplastia

Reparación del estrechamiento entre la pelvis renal y el uréter.

¿En qué consiste? →
Uréter y cavidades renales dilatados; una flecha roja ancha muestra el retorno de la orina de la vejiga hacia el riñón.

Reimplante ureteral

Reconstrucción de la unión entre el uréter y la vejiga.

¿En qué consiste? →
Uréter y cavidades renales dilatados; una flecha roja ancha muestra el retorno de la orina de la vejiga hacia el riñón.

Tratamiento endoscópico del reflujo

Inyección bajo el orificio ureteral para reducir el retorno de orina.

¿En qué consiste? →
Uréter dilatado con estrechamiento distal; la flecha roja señala la unión ureterovesical.

Tratamiento del megauréter

Seguimiento o intervención según la obstrucción, los síntomas y la función renal.

¿En qué consiste? →
Cálculo destacado dentro del uréter, con dilatación del uréter proximal y de la pelvis renal.

Tratamiento de la litiasis

Opciones para facilitar la expulsión, fragmentar o extraer los cálculos.

¿En qué consiste? →

Vejiga y uretra

Mejorar la salida de la orina y el funcionamiento vesical.

Ejemplo de ureterocele intravesical: una bolsa en el extremo del uréter dentro de la vejiga.

Tratamiento del ureterocele

Descompresión endoscópica o reconstrucción según la anatomía y la evolución.

¿En qué consiste? →
Esquema de válvulas de uretra posterior, con membrana obstructiva señalada, dilatación de la uretra proximal, vejiga de pared engrosada y vías urinarias superiores dilatadas.

Válvulas de uretra posterior

Eliminación endoscópica de las membranas que dificultan la salida de orina.

¿En qué consiste? →
Columna lumbar con vértebras y sacro reconocibles, señal nerviosa interrumpida y ejemplo de vejiga pequeña, piriforme y multidiverticular.

Toxina botulínica vesical

Inyecciones en el músculo vesical en determinadas alteraciones del almacenamiento.

¿En qué consiste? →
Columna lumbar con vértebras y sacro reconocibles, señal nerviosa interrumpida y ejemplo de vejiga pequeña, piriforme y multidiverticular.

Reconstrucción vesical

Cirugía individualizada; puede incluir ampliación vesical o un conducto de Mitrofanoff.

¿En qué consiste? →

Pene y prepucio

Tratamientos médicos y cirugía adaptados a cada alteración.

Ilustración de fimosis con estrechez de la abertura del prepucio.

Tratamiento de la fimosis

Observación, corticoide tópico o cirugía según los síntomas y la causa.

¿En qué consiste? →
Ilustración de hipospadias con el orificio uretral en la cara inferior del pene.

Reparación de hipospadias

Reconstrucción uretral y corrección de las alteraciones asociadas cuando está indicado.

¿En qué consiste? →
Vista lateral de un pene con curvatura ventral, comparado con un eje recto de referencia discontinuo.

Corrección de curvatura

Cirugía para enderezar el pene cuando la curvatura lo requiere.

¿En qué consiste? →
Ilustración de pene palmeado con inserción alta de la piel del escroto en la cara inferior del pene.

Corrección de pene palmeado

Reconstrucción de la unión de la piel entre el pene y el escroto.

¿En qué consiste? →

Testículos y escroto

Corregir alteraciones de posición, venas y otros problemas escrotales.

Ejemplo unilateral de testículo retenido en el canal inguinal, con el hemiescroto correspondiente vacío.

Orquidopexia

Descenso y fijación del testículo en el escroto.

¿En qué consiste? →
Esquema frontal con venas dilatadas en el cordón espermático izquierdo del paciente, por encima del testículo.

Tratamiento del varicocele

Seguimiento o tratamiento de las venas dilatadas según su repercusión.

¿En qué consiste? →
Esquema de acumulación de líquido alrededor del testículo.

Cirugía del hidrocele

Reparación de la comunicación o de la acumulación persistente de líquido.

¿En qué consiste? →
Cordón espermático con varias vueltas marcadas y testículo de coloración púrpura oscura en un esquema de torsión testicular.

Cirugía de la torsión testicular

Intervención urgente para destorcer el cordón y valorar el testículo.

¿En qué consiste? →

Micción y continencia

Acompañar al niño y a la familia con un plan progresivo.

Vejiga con múltiples gotas grandes y bien visibles bajo la salida uretral que representan pérdidas involuntarias de orina.

Uroterapia

Hábitos miccionales, hidratación y abordaje del estreñimiento.

¿En qué consiste? →
Vejiga con múltiples gotas grandes de orina claramente visibles y una luna que representa las pérdidas durante el sueño.

Tratamiento de la enuresis

Medidas educativas, alarma o medicación según cada situación.

¿En qué consiste? →
Vejiga de tamaño reducido, con rayos de urgencia a ambos lados y múltiples gotas bien visibles que representan escapes de orina.

Medicación vesical

Tratamiento farmacológico individualizado para mejorar el almacenamiento de orina.

¿En qué consiste? →
Vejiga con múltiples gotas grandes y bien visibles bajo la salida uretral que representan pérdidas involuntarias de orina.

Biofeedback

Entrenamiento guiado para aprender a coordinar la micción.

¿En qué consiste? →
Columna lumbar con vértebras y sacro reconocibles, señal nerviosa interrumpida y ejemplo de vejiga pequeña, piriforme y multidiverticular.

Cateterismo intermitente

Vaciado periódico de la vejiga con una sonda, con aprendizaje supervisado.

¿En qué consiste? →

Una técnica para cada situación

La cirugía abierta, la laparoscopia y la endoscopia son vías de abordaje. La técnica se elige según el problema y las características del niño.

Fuentes de consulta

¿Tienes dudas sobre las opciones de tratamiento de tu hijo o hija?

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